Ang mga varicose veins sa ubos nga bahin, sumala sa kasayuran bahin sa pag-apelar sa mga institusyong medikal, makit-an sa matag ikalimang tawo ug 28% sa mga babaye nga nagtrabaho og edad.
Kung gikonsiderar namon ang tibuuk nga populasyon, nan katunga sa mga hamtong ang adunay mga kinaiya nga simtomas.
Ang pagkaiba sa kini nga sakit mao ang pagtubo gikan sa komportable nga kahimtang sa pagpuyo. Ang mga pagtuon sa mga nasud sa Asya nagpakita sa usa ka gamay nga pagkaylap sa mga kabus nga naghimo sa manwal nga pagtrabaho, nga naghimo og taas nga paglakaw.
Ngano nga gikarga ang mga ugat sa mga paa?
Ang anatomical nga istraktura sa pader sa ugat gihulagway pinaagi sa usa ka gipabaskog nga kalabera sa mga kaunuran ug usa ka kagamitan sa balbula. Ang dali nga pagdapat naa sa kinahanglan dili lamang aron mapadayon ang pag-agos sa dugo sa pinatindog nga posisyon sa usa ka tawo, apan usab aron maorganisa ang pagtaas niini kontra sa grabidad sa direksyon padulong sa kasingkasing.
Gibabagan sa mga balbula ang agianan sa pagbalik aron malikayan ang sobra nga pagpuno sa labing halayo nga mga punto sa lawas. Kini nga "dili komportable" nga lugar mao ang mga bitiis ug tiil.
Ang mekanismo sa pagporma sa varicose veins sa mga bitiis
Sa edad nga 40, ang lawas sa tawo nagsugod sa pag-synthesize sa limitado nga mga materyal nga plastik, ang panguna nga bahin niini mao ang collagen protein. Hinungdanon kini alang sa maayo nga tono sa balbula sa ugat. Ang pagkawala modala ngadto sa pagkawala sa tono, sagging ug kawalay katakus aron malangan ang balikbalik nga pag-agos sa dugo ug ang nag-umbaw nga masa.
Ang venous network sa mga bitiis naglangkob sa mabaw nga mga sudlanan nga naghigda nga diretso sa ilawom sa panit, ug lawom nga mga ugat nga naa sa gibag-on sa sapaw sa kaunuran.
Ang varicose veins sa ubos nga bahin sa tiil gihulagway sa usa ka inisyal nga samad sa mga balbula sa taphaw nga mga ugat. Ang pagkahipos makita sa kaugalingon diha sa mga lugar nga adunay gipadako nga pinong mga ugat, nga makita sa mata sa porma sa usa ka lino nga mata.
Ang dugang nga pag-uswag sa patolohiya nagdala sa pagpugong sa dugo sa periphery ug hinungdan sa edema sa tisyu (pag-ikyas sa likido pinaagi sa mga dingding sa mga ugat), malnutrisyon (ang pag-agas sa pagawas sa mga hilo gipamub-an, ang oksiheno ug mga sustansya gihawiran sa gipisil nga mga ugat).
Giunsa ang pag-apil sa mga komplikasyon
Ang pag-undang sa venous nga dugo sa mga bitiis hinungdan sa pagpahinay sa pag-agos sa dugo sa mga sudlanan, ug kini nakamugna mga maayong kondisyon alang sa pagtipon (pagdugtong) nga mga platelet. Ang mga dugo sa dugo nga komplikado usa na nga nakompromiso nga suplay sa dugo.
Ang risgo sa pagbuak sa embolus ug ang paglihok niini pinaagi sa daghang mga sudlanan ngadto sa kasingkasing nagdugang. Kung ang usa ka tawo adunay mga depekto nga adunay kalabotan sa komunikasyon sa tuo ug wala nga mga lawak, posible nga ang usa ka embolus makasulod sa arterial nga dugo ug ang pag-uswag sa mga pagbag-o sa nekrotic sa mga organo.
Ang labing kasagarang komplikado nga komplikasyon mao ang pagdugang sa usa ka lokal nga impeksyon sa apektadong lugar sa venous wall, gisundan sa pag-uswag sa phlebitis o thrombophlebitis.
Mga hinungdan sa sakit
Alang sa mga varicose veins sa ubos nga bahin, adunay usa ra nga hinungdan nga independente sa usa ka tawo - usa ka kakulang sa henetiko sa istruktura sa collagen. Nagpakita kini dili lamang sa mga varicose veins, apan usab sa una nga mga timailhan sa pagtigulang sa panit (pagkauga, lawom nga mga kunot).
Ang uban pang mga hinungdan adunay kalabutan sa mga kalihokan ug pamatasan sa mga tawo.
- Ang pagkunhod sa pisikal nga kalihokan o, sa kasukwahi, lisud nga pisikal nga paghago nagdala sa usa ka paglapas sa tono sa mga ugat sa mga bitiis.
- Ang dugay nga pinugsanay nga pagtindog, paglingkod sa oras sa pagtrabaho mao ang hinungdan sa pag-undang sa dugo sa mga bitiis ug ningdaot ang pag-agos.
- Ang pagmabdos nagbutang dugang nga presyur sa mga organo sa pelvic ug daghang mga ugat, nga nagpugong sa kanal gikan sa ubos nga mga ugat.
- Ang mga doktor gikan sa mga nasud sa Asya gilambigit ang pagdako sa mga varicose veins sa paa sa mga pasyente nga adunay pagkaadik sa batasan sa Europa nga paglingkod sa usa ka lingkuranan o sa usa ka lingkuranan imbis nga tuhod nga tuhod.
- Ang komportable nga hataas nga kasilyas nanginahanglan dugang nga pag-igting sa mga kaunuran sa bungbong sa tiyan sa panahon sa paglihok sa tinai, ang pag-ayad naghatag hinungdan sa pag-undang sa mga bitiis. Samtang nag-squatting, ang buhat sa pagdumi labi ka pang-physiological.
- Ang batasan sa fast food, usa ka pagminus sa proporsyon sa mga hilaw nga utanon ug prutas sa pagdiyeta mosangput sa pagkadunot ug dugay nga kapit-os.
- Gibutyag sa mga nagapanigarilyo ang tibuuk nga lawas sa mga epekto sa nikotina, naglihok kini sa mga ugat ingon usa ka makahilo nga hilo.
- Ang us aka fashionable high-heeled footwear mosangput sa dili husto nga kapit-os sa mga kaunuran sa paa ug makabalda sa tono sa mga ugat.
- Ang kasagarang pildoras, mga kontraseptibo sa hormonal, pagtambal sa mga tambal nga hormonal alang sa menopos, osteoporosis mosangpot sa pagkadaot sa collagen synthesis.
- Ang gi-anunsyo nga slimming underwear ug ang pagsul-ob sa hugot nga maong hinungdan sa pag-stagnate sa dugo sa nagpahiping mga bahin sa lawas.
Kinsa ang kinahanglan iapil sa peligro nga grupo
Giisip ang gilista nga mga hinungdan alang sa pagpalambo sa ugat nga patolohiya, ang grupo sa mga tawo nga adunay dugang nga posibilidad nga maugmad ang varicose veins sa mga bitiis kinahanglan nga mag-uban:
- ang mga tawo nga propesyonal nga nahilambigit sa usa ka taas nga pagpabilin sa usa ka baruganan o posisyon sa paglingkod (salespeople, magtutudlo, hairdresser, driver, trabahante sa opisina);
- mga babaye nga gusto sa panit nga maong, naghulma sa underwear ug sapatos nga adunay taas nga tikod;
- mga tawo nga naapil sa pagbug-at sa timbang ug bodybuilding;
- mga tawo nga naanad sa paglingkod "kilid sa kilid";
- mga babaye nga adunay kanunay nga pagmabdos ug pagpanganak, ingon man pagkuha sa mga kontraseptibo sa hormonal;
- mga nanigarilyo, nahigugma sa kusug nga kape ug alkohol;
- napugngan
Kinahanglan ang mga lakang sa paglikay alang sa kini nga mga populasyon.
Mga simtomas
Ang una nga mga simtomas sa varicose veins sa mga bitiis mamatikdan sa usa ka batan-on nga edad. Sa inisyal nga yugto, makita kini nga adunay dugang nga stress sa mga bitiis:
- sa pagtapos sa pagbalhin, ang mga kasakit makita sa mga tiil ug paa, gikapoy sa kaunuran;
- kung ang pagbag-o sa sapatos, ang paghubag sa mga tiil makit-an tungod sa kahugot sa sapatos;
- sa gabii ang mga tiil "masunog", gusto nimo ituslob sila sa bugnaw nga tubig;
- Ang "lawalawa" gihimo sa panit sa mga paa ug paa.
Sa sunod nga yugto, usa ka hulagway sa kanunay nga kakulang sa ugat nga ugat, ninggawas ang mga simtomas sa sulud nga varicose veins:
- Natugaw sa mga cramp sa gabii sa mga nati, mga cramp kung mahimo nga maglakaw;
- mangitngit nga mga lama, pagkauga, pagpanit nga makita sa panit sa mga tiil ug bitiis;
- ang dagway sa trophic ulser, sakit kaayo, nga adunay mga luag nga ngilit, lisud nga matambal.
Kung, supak sa background sa lokal nga kasakit, paghubag, pamumula sa panit, makit-an ang pagtaas sa temperatura sa lawas, kinahanglan nimo hunahunaon ang bahin sa thrombophlebitis.
Mga diagnostic
Sa mga diagnostic, naandan nga maila ang kalainan sa tinuud (panguna) nga varicose veins, depende sa samad sa aparador sa balbula, ug ikaduha, nga resulta sa trauma ug mga hubag.
Ang mga siruhano sa polyclinics, vascular surgeon, phlebologists naapil sa eksaminasyon. Nakita sa doktor ang mga subcutaneous venous node, vascular network, pigmentation sa panit, pagsugod sa ulser, dermatitis.
Sa palpation, ang tensiyon sa taphaw nga mga ugat, ang gibag-on sa bungbong, ang kadako sa lokal nga mga pagbag-o, ang presensya sa usa ka thrombus, ang temperatura sa panit sa mga node (mga timailhan sa thrombophlebitis) gisusi.
Ang usa ka kinatibuk-ang pagsulay sa dugo magpakita sa pagsugod sa panghubag (leukocytosis, gipaspasan nga ESR), usa ka kalagmitan sa pagporma sa thrombus sumala sa usa ka coagulogram.
Gitugotan ka sa vaskular ultrasound nga masundan ang pag-agos sa dugo, pagpaandar sa mga valve nga ugat, ug makit-an ang dugo sa dugo.
Gitugotan ka sa pagsusi sa Doppler nga susihon ang istruktura sa mga ugat, aron makahimo og pagdayagnos sa una nga yugto sa sakit.
Ang spiral compute tomography nga pamaagi gipatuman sa kaso sa mga kalisud sa pagdayagnos. Gihimong posible ang pagkuha usa ka three-dimensional nga imahe sa anatomical nga rehiyon, ug makatabang sa pagpili sa pagtambal sa operasyon.
Pagtambal sa varicose veins sa mga bitiis
Mas maayo nga magsugod sa pagtambal sa varicose veins sa mga bitiis sa inisyal nga yugto. Aron mahimo kini, kinahanglan nimo hunahunaon ang mga kinahanglan nga pagbag-o sa mga batasan, nutrisyon, ug paglihok.
Paagi
Aron dili madala ang mga bitiis sa katapusan sa adlaw nga nagtrabaho, gitambagan ang mga tawo nga "naglingkod" ug "nagbarug nga propesyon" nga ipatuman ang mga pisikal nga pagguba sa kultura o pagpainit nga adunay pagmasahe sa tiil sa usa ka taas nga posisyon. Ang mga drayber, trabahante sa opisina kinahanglan nga maglakawlakaw sa mga pahulay.
Ang labing yano nga ehersisyo mahimo sa trabaho:
- nga nagtiniil sa salog nga baylo nga pagbarug sa mga tudlo sa tiil ug tikod;
- paglingkod sa usa ka lingkuranan, ipataas ang imong mga bitiis ug paghimo mga lingin sa imong mga tiil sa usa ka direksyon, pagkahuman sa pikas.
Ang pag-ehersisyo sa buntag kinahanglan maglakip sa mga ehersisyo sa usa ka bakak nga posisyon: alternatibo nga pagbangon sa paa, "bisikleta", pag-uyog sa nakataas nga mga bitiis. Ang mga ehersisyo nga adunay mga squat, gibawog nga mga tuhod dili angay.
Ang mga nahigugma sa pagbansay sa kusog kinahanglan magdumili kanila. Kadaghanan nga gipakita mao ang paglangoy, pagbisikleta, ug pagbaktas.
Pagpili usa ka balanse nga pagkaon
Limitahan ang tanan nga pagkaon nga nagdugang sa gibug-aton, nagpasiugda sa pagpadayon sa likido, ug pagdugang sa viscosity sa dugo.
Ang mga tambok nga karne ug mga produkto nga dairy, halang ug maasin nga pagkaon, de-lata nga pagkaon, mga tam-is, mga linuto nga tinapay, mga inuming carbonated dili girekomenda.
Sa adlaw-adlaw nga pagdiyeta, kinahanglan nga mogamit ka daghang mga utanon ug prutas, berry, sibuyas, ahos, mga produkto nga fermented milk, mga cereal, lana sa utanon ang gipakita imbis nga mantikilya, mga walnuts.
Mga pamaagi sa pagsuporta sa ugat
Ang pagsul-ob sa medyas sa kompresiyon o golf girekomenda aron suportahan ang pag-agos sa dugo. Gidak-on ang kini gisul-ob samtang naghigda sa imong likud.
Ang mga punoan nga puno sa silikon gipunting ingon usa ka tambal nga nagmugna usa ka kuryente nga bayad sa ibabaw sa tiil.
Ang mga espesyalista nagtagad sa posible nga epekto sa kini nga mga tabang sa una nga yugto lamang sa sakit. Sa presensya sa taphaw nga mga node ug edema sa mga bitiis, ang ilang paggamit hingpit nga wala’y pulos.
Ang paggamit sa mga tambal
Ang pagtambal sa tambal naglangkob sa pagkuha nga binaba nga tambal gikan sa grupo sa "venotonics" sa usa ka therapeutic nga dosis nga gipili sa doktor. Nagtabang sila aron mahupay ang kakapoy, dili komportable sa mga tiil, apan dili nila makuha ang sakit.
Gipasabut sa mga siruhano ang mga tambal alang sa varicose veins sa background nga konserbatibo nga pagtambal, apan ang panguna nga usa mao ang dili kaayo makadaot nga paagi sa pag-impluwensya sa naapektuhan nga mga ugat. Ang pagka-epektibo gipanghimatuud sa 95% nga mga pasyente. Ang labi ka grabe nga mga pagpangilabot gigamit 5% ra sa mga pasyente.
Unsa may kalabotan sa low-traumatic nga operasyon
Ang mga pamaagi nga mubu nga makadaot sa pagtambal sa varicose veins nagtugot kanimo nga malikayan ang operasyon, husto nga una ang ranggo bahin sa pagkaepektibo. Wala sila magkinahanglan usa ka pagtis sa panit, mahimo sa usa ka polyclinic, ug praktikal nga wala’y sakit. Ang pasyente dili limitado sa termino sa trabaho, paglihok. Ang usa ka taas nga panahon sa pagkaayo dili kinahanglanon pagkahuman sa operasyon.
Paagi sa pagpahinabo sa laser
Gihimo kini ilalom sa lokal nga anesthesia. Ang usa ka giya nga gaan nga gisulud sa ugat nga varicose, ug usa ka lingin nga laser beam ang gipalihok sa panahon sa pagbalhin sa kalihukan.
Paglihok sa pamaagi: ang sagbayan hinungdan sa gilitok nga pagkasunog sa sulud nga lining sa ugat, labi nga pagkagahi. Ang gidugayon sa interbensyon mga duha ka oras. Ang pamaagi magamit sa pagtambal sa mga ugat sa bisan unsang gidak-on.
Pamaagi sa Sclerotherapy
Ang usa ka substansiya nga giindyeksyon sa naapektuhan nga ugat nga mahimong hinungdan sa pagkahugno sa mga bongbong sa misunod nga pagkaparat. Ang mga pagpangandam sa bula labi nga girekomenda, nga dali ug luwas nga pun-on ang lumen sa sakit nga ugat. Ang pamaagi magamit kung ang diametro sa barko hangtod sa 1 cm pagkahuman sa pagpaila, kinahanglan nga maglakaw sa usa ka oras. Girekomenda sa mga Phlebologist nga magsul-ob og medyas sa compression sa usa pa ka bulan.
Pamaagi sa microflebectomy
Sa ilalum sa lokal nga anesthesia, usa ka tistis gihimo sa panit sa daghang mm, diin pinaagi niini ang usa ka sakit nga ugat gikuptan sa usa ka kaw-it, gidala sa ibabaw sa panit ug gipalutan. Ang pamaagi angay alang sa mga venous node nga bisan unsang kadako ug diametro. Usa ka gamay nga peklat ang magpabilin sa lugar nga incision. Kinahanglan nga magsul-ob ka mga medyas sa kompresiyon o medyas sa 10 ka adlaw.
Pamaagi sa pag-abut sa radiofrequency
Gihimo kini nga parehas sa laser, apan lahi sa epekto sa mga frequency sa microwave radio. Kini nga pamaagi dili hinungdan sa pagkasunog sa tisyu, busa dili kaayo kini makadaot kaysa laser. Pagkahuman sa 30 minuto nga pagkaladlad sa mga microwave, ang lumen sa sudlanan giselyohan. Pagkahuman sa 7 ka adlaw, ang rehabilitasyon gikonsiderar nga kompleto na. Mahimo ka nga magdula og isport.
Sa unsang mga kaso gipakita ang operasyon?
Uban sa dili malampuson nga pagtambal pinaagi sa mga konserbatibo nga pamaagi ug dili mahimo nga paggamit dili kaayo makadaot nga mga pamaagi, gireseta ang usa ka operasyon sa phlebectomy. Gitugotan ka nga tangtangon ang daghang mga lugar sa varicose veins, bundle.
Ang pasyente naospital. Ang surgical nga pagtambal gihimo sa ilalum sa kinatibuk-ang anesthesia. Kasagaran gihimo ang duha nga pagtakip: sa singit nga lugar ug ilalom sa tuhod. Ang ugat gihigot sa duha ka kilid, gibira sa gawas ug gikuha. Ang pagtahi gigamit sa mga pagtahi. Ang pasyente gitambalan sa ospital sulod sa usa ka semana. Gigamit ang mga droga nga makapaminusan sa dugo sa dugo. Ang mga tahi gitangtang pagkahuman labing menos 7 ka adlaw.
Ang Phlebectomy wala gihimo:
- sa pagkatigulang sa pasyente;
- nga adunay daghang kadaot sa lawom ug taphaw nga mga ugat;
- sa panahon sa pagmabdos;
- uban sa atherosclerosis sa mga sudlanan sa mga paa, diabetes mellitus;
- kung adunay mga sakit sa panit sa lugar nga gisugyot nga operasyon.
Mga pamaagi sa paglikay
Ang paglikay sa varicose veins sa mga bitiis nga panguna nga kinahanglan alang sa mga tawo nga adunay mga hinungdan sa peligro sa propesyon.
Girekomenda ang paglakaw pa. Adunay usa ka pagmasahe ug pagpalig-on sa mga dingding sa mga ugat.
Sa mga pahulay, ang mga nagbaligya ug mga tig-ayad sa buhok gipakita ang pagmasahe sa tiil ug shin. Gihimo kini nga hinay, hapsay nga paglihok sa direksyon gikan sa mga tudlo hangtod sa tuhod ug ubay sa paa. Ang mga buko sa kumo gipamasaod sa usa ka lingin nga lihok sa sentral nga fossa sa tiil.
Ang mga drayber kinahanglan nga mogawas sa awto, maglakaw-lakaw, ig-unat ang ilang mga bitiis. Gipakita ang mga ehersisyo alang sa mga bitiis.
Kinahanglan nga hunahunaon sa mga fashionista ang mga sangputanan sa wala pa magsul-ob og taas nga tikod ug magsul-ob og hugot nga sinina.
Sa balay, mahimo nimo buhaton ang kalainan sa mga kaligoanan o shower sa tiil. Pag-apply usa ka compress sa gikapoy nga mga bitiis nga adunay decoctions of chamomile, chestnut, wormwood, burdock.
Ang usa ka tukma sa panahon nga pagbisita sa siruhano nagtugot kanimo nga mawala ang sakit nga mga problema, ibalik ang kalihokan ug paglihok.